嗜睡,又稱“多寐”“嗜臥”,其表現(xiàn)以神疲困倦、睡意極濃、經(jīng)常不自主地入睡為主要特點(diǎn)。嗜睡的原因復(fù)雜,有的可找出明顯的致病因素(疾病),有的則病因不明。西醫(yī)治療嗜睡癥多采用精神科的藥物對(duì)癥治療,但這類藥副作用較大,且易產(chǎn)生耐藥性,療效不佳。
中醫(yī)認(rèn)為嗜睡主要與脾虛濕盛、中氣不足有關(guān)。《丹溪心法》云:“脾胃受濕,沉困無(wú)力,怠惰嗜臥。”老年人因陽(yáng)氣不足、脾氣虛弱,也常會(huì)出現(xiàn)困倦無(wú)力而多寐。此外,氣血不足、頭部外傷、血脈瘀阻、肝氣郁結(jié)等,也可能導(dǎo)致嗜睡癥狀。所以,中醫(yī)治療嗜睡癥,講究根據(jù)病因、體質(zhì)、表現(xiàn)等不同,進(jìn)行辨證論治,也多能取得滿意效果。
脾氣虛弱型
多因中氣不足引起運(yùn)化無(wú)力所致,多見(jiàn)于高齡者。
主要表現(xiàn):精神倦怠,嗜睡,飯后尤甚, 四肢困乏,納少便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白而潤(rùn),脈沉弱無(wú)力等。
治法:當(dāng)益氣健脾為主。香砂六君子湯加減。
痰濕內(nèi)困型
多因脾虛濕盛,聚濕生痰、脾陽(yáng)受困所致。
主要表現(xiàn):困倦欲睡,伴頭重如裹,四肢困重,納食減少,胸悶欲嘔,口黏不渴,咳吐白痰,舌苔白膩,脈滑等癥。
治法:治宜健脾燥濕、理氣化痰為主。二陳湯合平胃散加減。