腦卒中俗稱“中風”,不僅死亡率高,還是我國第一大致殘性疾病。對于如此高風險的病癥,老年人發(fā)病時尤為兇險。近日,虞城縣人民醫(yī)院腦卒中團隊為患者開啟生命綠色通道,上演生死時速挑戰(zhàn),爭分奪秒成功救治一名急性腦梗死偏癱患者,急診靜脈溶栓+動脈機械取栓,實現(xiàn)閉塞血管完全再通。
患者楊大爺是一位農民,既往有高血壓病史,6月22早上突然出現(xiàn)意識障礙,不能說話,左側肢體無力,不能動彈。家屬發(fā)現(xiàn)后立即撥打120送至我院急診卒中門診就診,腦卒中綠色通道立刻啟動,值班醫(yī)生張亞軍主治醫(yī)師為患者急查頭顱CT提示顱腦未見出血,診斷急性腦梗死,與家屬溝通后簽署溶栓知情同意書,給予靜脈溶栓治療,DNT時間24分鐘,溶栓結束后,患者意識轉清,言語恢復,左側肢體可自由活動,基本恢復正常,遂轉至神經(jīng)內科病房進一步治療。
患者7小時后,突然再次出現(xiàn)意識障礙、失語、左側肢體無力,不能動彈,侯亮凱值班醫(yī)師緊急為患者行頭顱核磁檢查,患者梗死面積較前擴大,大血管閉塞,病情危重,再次與家屬充分溝通后,卒中中心代鐵良主任醫(yī)師、秦嚴賓主治醫(yī)師、張亞軍主治醫(yī)師及麻醉科、介入科老師立即啟動血管內介入治療,緊急進行閉塞血管再通術。手術過程中病變復雜,患者腦血管重度狹窄,為避免腦血管再次閉塞,介入醫(yī)師采用支架取栓、負壓抽吸、支架植入等方式,取出大量血栓,歷時1小時21分鐘再次成功開通閉塞血管,抓住了腦卒中的最佳救治時機。

術后,楊大爺轉至重癥醫(yī)學科繼續(xù)治療。高東升主任帶領的醫(yī)護團隊,嚴密觀察患者瞳孔及神經(jīng)系統(tǒng)體征,采用抗凝治療,控制其血壓,加強氣道保護、各臟器功能維護,預防卒中相關性肺炎、肢體血栓、壓瘡等并發(fā)癥。經(jīng)過醫(yī)護團隊的嚴密監(jiān)護、精心治療,老人病情平穩(wěn),轉危為安,神志好轉,能夠說話并做出指令動作,左側肢體肌力恢復至4級,于 6月24日轉至神經(jīng)內科病房繼續(xù)治療。神經(jīng)內科崔喜峰主任和代鐵良主任醫(yī)師,張亞軍主管醫(yī)師再次給予患者重新制定治療方案和仔細叮囑注意事項,王亞楠護士長帶領的護理團隊精心照護。
7月2日出院時患者神志清楚,言語流暢,肢體偏癱基本恢復,已能自由活動。這些天楊大爺?shù)募覍俣伎丛谘劾?,記在心里,楊大爺?shù)募覍贊M懷感激地說道:“衷心感謝你們對我父親的精心治療和無微不至的照顧,遇到你們是我們的幸運,真的太感謝你們了!”。
健康所系,生命相托!時間就是大腦,時間就是生命,爭分奪秒啟動綠色通道,溶栓取栓、血管再通,為急性腦梗死偏癱患者重開生命通道!(通訊員 代鐵良)
虞城縣人民醫(yī)院卒中中心提醒您:
若患者突然出現(xiàn)以下任一癥狀時應考慮卒中的可能,請立即撥打腦卒中綠色通道電話3063120:
- 一側肢體無力或麻木;
- 一側面部麻木或口角歪斜;
- 說話不清或理解語言困難;
- 雙眼向一側凝視;
- 單眼或雙眼視力喪失或模糊;
- 眩暈伴嘔吐;
- 行走不穩(wěn);
- 既往少見的嚴重頭痛、嘔吐;
- 意識障礙或抽搐。