虞城縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科成功開展面肌陣攣的微血管減壓術(shù)
致使面部肌肉發(fā)生間歇性抽搐的疾病叫面肌痙攣.本病多發(fā)于成年人,患者的癥狀是一側(cè)面部不由自主的抽搐跳動(dòng),心情越激動(dòng)越跳動(dòng)的頻繁,一日數(shù)次或數(shù)日一次,輕的只是面部肌肉跳動(dòng),重的連及口眼歪斜.不發(fā)病時(shí)和好人一樣,發(fā)病時(shí)幾秒或幾分鐘即過(guò),有的伴有頭暈頭痛等癥狀.本病發(fā)病的主要原因是肝郁凝結(jié)面部神經(jīng)功能失調(diào)所致.所以患此病者,一定要心情舒暢,急躁易怒會(huì)使病情更加嚴(yán)重。
面肌陣攣的特點(diǎn)
面癱和面肌陣攣區(qū)別
治療方法有：
一、藥物治療
除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對(duì)一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑和激素等均無(wú)顯著療效.過(guò)去常用普魯卡因、無(wú)水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時(shí)性神經(jīng)纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導(dǎo),一次注射量為0.3~0.5ml,以達(dá)以出現(xiàn)輕度面癱為度。
二、射頻溫控?zé)崮煼?/strong>
用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內(nèi),利用電偶原理,通過(guò)射電使神經(jīng)纖維間產(chǎn)生熱能,溫度在65~70℃,在面神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)儀監(jiān)護(hù)下,控制溫度使神經(jīng)熱凝變性,以減少傳導(dǎo)異常沖動(dòng)的神經(jīng)纖維.術(shù)后同樣要發(fā)生面癱,在1~2年內(nèi)的面癱逐漸恢復(fù)過(guò)程中又會(huì)舊病復(fù)發(fā),否則電熱過(guò)度,痙攣雖可長(zhǎng)期不發(fā)作,但取而代之的是永久性面癱。
三、手術(shù)治療
顱內(nèi)顯微血管減壓術(shù)是目前國(guó)際上神經(jīng)外科常用的方法.全麻,采用枕下或乙狀竇后徑路,切除枕骨做4cm骨窗,切開腦膜,進(jìn)入橋小腦角,找出Ⅶ、Ⅷ顱神經(jīng), 如發(fā)現(xiàn)有占位性病變或蛛網(wǎng)膜粘連即進(jìn)行切除和分解,如有壓迫性血管,可在顯微鏡下利用顯微器械給以分離開,如果分不開,可用Teflon片隔墊開,亦可用肌肉片填塞在血管與神經(jīng)之間.這些血管多是小腦前下動(dòng)脈絆,是腦干的主要供血者.術(shù)前術(shù)后有明顯差異,術(shù)后癥狀完全消除。
虞城縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科利用自己技術(shù)儲(chǔ)備，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)懷下，引進(jìn)神經(jīng)外科微創(chuàng)器械，通過(guò)與鄭大一附院專家教授聯(lián)盟，共同為3名患者實(shí)施了微血管減壓術(shù)，均一次成功，節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，免去了患者的長(zhǎng)途求診問(wèn)醫(yī)，方便了群眾，真正體現(xiàn)了互聯(lián)智慧，打造醫(yī)聯(lián)體的初衷，同時(shí)也提高了我們虞城縣人民醫(yī)院的技術(shù)水平，鍛煉了神經(jīng)外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。
科室電話：0370-3062161
示意圖
（通訊員朱俊生）
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