2月6日，我院心血管二病區(qū)一名經(jīng)歷了長(zhǎng)達(dá)40分鐘心肺復(fù)蘇搶救成功的72歲老年患者康復(fù)出院。老人和他的6名子女對(duì)我們虞醫(yī)人的醫(yī)技、醫(yī)術(shù)、醫(yī)德贊許有加。
患者于1月25日11時(shí)15分以門(mén)診診斷：冠心病、急性心肌梗塞？高血壓常規(guī)收住入院。11時(shí)30分檢查心電圖時(shí)患者突發(fā)抽搐，牙關(guān)緊閉，呼之不應(yīng)，大動(dòng)脈波動(dòng)消失，呼吸減慢，未聞及心音，瞳孔對(duì)光反射減弱，患者心跳驟停，管床醫(yī)生劉濤立即給予心肺復(fù)蘇術(shù)并呼叫其他醫(yī)護(hù)人員搶救，正在忙著書(shū)寫(xiě)病歷的張世威醫(yī)生、韓海軍醫(yī)生、任永丹醫(yī)生都迅速到場(chǎng)，蔡秋霞護(hù)士長(zhǎng)邊組織搶救邊建立靜脈通路，護(hù)士豆曉莉立即推除顫器至患者床旁，護(hù)士張靖晗準(zhǔn)備呼吸氣囊。
11:31：室顫，非同步直流電顫200J除顫一次，持續(xù)心臟胸外按壓，呼吸氣囊輔助呼吸！
11:35：室顫，200J電除顫一次，心臟胸外按壓，多巴胺80毫克靜推。
11:37：室顫，200J電除顫一次，持續(xù)心臟胸外按壓，呼吸氣囊輔助呼吸！
患者仍不能恢復(fù)自主心跳，立即聯(lián)系重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步生命支持，在場(chǎng)的所有醫(yī)護(hù)人員不敢放松一口氣，護(hù)士長(zhǎng)指揮身材矯健的韓海軍醫(yī)生騎跨到患者身上持續(xù)心臟胸外按壓，大家齊心協(xié)力將患者送入重癥監(jiān)護(hù)室。此時(shí)，重癥醫(yī)學(xué)科心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、胸外心臟按壓器已準(zhǔn)備完畢。
到ICU后患者仍室顫，反復(fù)電除顫，搶救藥物間斷應(yīng)用，心肺復(fù)蘇機(jī)持續(xù)胸外按壓，同時(shí)給予經(jīng)口氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸。積極搶救。2021-01-25 11:50恢復(fù)自主心律，心音可聞及，頸動(dòng)脈波動(dòng)可觸及，自主呼吸恢復(fù)，復(fù)蘇成功。
再次復(fù)查心電圖：
與家屬溝通，擬行急診冠脈造影明確冠脈病變。至介入科時(shí)仲艷華護(hù)士長(zhǎng)已將手術(shù)耗材、手術(shù)器械、手術(shù)間已充分準(zhǔn)備完善，冠脈造影檢查提示：
前降支內(nèi)膜不光滑，近中段彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化病變，最重狹窄處約99%，前向血流TIMI2級(jí)，患者血栓負(fù)荷較重，這種情況下如果不給病人處理，還是保不住性命，劉保夫、高平均兩位主任商議后決定立即行冠脈內(nèi)溶栓治療。再次造影，前向血流TIMI3級(jí)，患者安全返回重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)給予抗栓、穩(wěn)定冠脈、監(jiān)測(cè)生命體征。
1月26日，患者神志清、一般情況可，給予拔除氣管插管。轉(zhuǎn)心內(nèi)科病區(qū)進(jìn)一步專(zhuān)業(yè)診治。
2月2日復(fù)查冠脈造影，于前降支植入支架兩枚。冠脈造影顯示血管恢復(fù)通暢。
患者雖然經(jīng)歷了長(zhǎng)達(dá)40分鐘的心肺復(fù)蘇搶救，但病人未留下后遺癥，接近出院的幾天還與我們醫(yī)護(hù)人員談笑風(fēng)生，患者在心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員精心治療護(hù)理后，于2月6日康復(fù)出院，患者有子女6人，無(wú)不對(duì)我們虞醫(yī)人的醫(yī)技、醫(yī)術(shù)、醫(yī)德贊許有加。
此位患者能起死回生，離不開(kāi)重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員、介入科全體醫(yī)護(hù)、心血管內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力及不計(jì)報(bào)酬的全力以赴，才能和時(shí)間賽跑，在死神手中奪命。
感謝虞醫(yī)人的認(rèn)真、負(fù)責(zé)、專(zhuān)業(yè)，感謝兄弟科室無(wú)怨無(wú)悔、任勞任怨的鼎力相助，感謝家屬的信任、配合，讓我們才能在救治重患時(shí)無(wú)后顧之憂(yōu)、大顯身手。（通訊員 蔡秋霞 韓海軍 胡玉鑫 周麗）
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