近日,一股大風降溫寒潮襲擊著鄭州,導致因洗澡、取暖而煤氣中毒的事件頻頻發(fā)生,河南省人民醫(yī)院急診科就接收到了多名因煤氣中毒而被緊急送來救治的患者。
盡管人們對于煤氣中毒的危害性都有所了解,但仍無法避免此類悲劇的反復上演。一旦發(fā)生煤氣中毒,患者就會出現(xiàn)輕者出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、口唇櫻桃紅色、四肢乏力、惡心、嘔吐、意識模糊;重者昏迷、呼救困難,甚至危及生命,如不能及早發(fā)現(xiàn)難以做到及時有效的急救。導致中毒時間過長,患者長時間處于缺氧狀態(tài),可以造成腦水腫、驚厥、肺水腫、呼衰、心衰。對患者的損害往往是無法逆轉(zhuǎn)的。
因此,河南省人民醫(yī)院急診科專家提醒廣大市民,冬季謹防一氧化碳中毒,關鍵在于提前做好預防工作,不要讓悲劇發(fā)生在您的身邊。
頻頻出事的浴室
深夜12:00,家住鄭州市區(qū)的李女士被送到河南省人民醫(yī)院急診科,當時患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、四肢無力、嗜睡等癥狀。據(jù)患者家人介紹,當天晚上患者在家洗澡后覺得頭暈,以為是著了涼,就躺到床上休息,隨后出現(xiàn)上述癥狀,于是被家人送到醫(yī)院,經(jīng)檢查是一氧化碳中毒,醫(yī)生推測是熱水器煤氣泄漏所致。
據(jù)河南省人民醫(yī)院急診科主任醫(yī)師王宇航介紹,冬季天氣寒冷,人們在房間內(nèi)用煤爐取暖或者居民冬季洗澡使用燃氣熱水器時不注意保持空氣流通,燃料不完全燃燒和排煙不暢都會造成一氧化碳中毒。市民都是在不知不覺的狀況下逐漸昏迷的,可以說是冬天的“隱形殺手”。其中,多數(shù)就診患者是使用燃氣熱水器洗澡造成煤氣中毒,中毒事件多發(fā)在深夜,都是洗澡時怕冷未開啟換氣扇或未開窗透風、洗澡時間過長導致的。
兇手“殺人”于無形
一氧化碳是一種無色、無味、無刺激性的氣體,一旦中毒往往不易察覺,現(xiàn)在大多數(shù)家庭已經(jīng)換成了暖氣,但是在農(nóng)村或城中村還有一些家庭仍在使用天然氣、燃氣灶或煤爐,如不注意都可能引發(fā)中毒事件。
一氧化碳吸入體內(nèi)與血液中的血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白,一旦吸入后致使組織缺氧、水腫等。當居室或所在環(huán)境內(nèi)的一氧化碳含量達到0.02%時,2-3小時即可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷、缺氧等癥狀,當達到0.08%,2小時即可昏迷,濃度越高,昏迷越快。輕度中毒若立即脫離環(huán)境,吸入新鮮空氣,很快可恢復。中度中毒若搶救及時,數(shù)日才能基本康復。重度中毒搶救康復后部分可能會出現(xiàn)遲發(fā)性腦病,記憶力減退,智力低下,精神失常等。嚴重中毒者會當場死亡。往往是中毒者應離開現(xiàn)場時,已是四肢無力,無法呼喊求救,極具危險性,大部分患者甚至意識不到中毒的發(fā)生更為可怕。
王宇航說,導致冬天煤氣中毒高發(fā)的主要原因有,居民關緊門窗用煤爐和木炭生火取暖,因含碳物質(zhì)燃燒不完全產(chǎn)生一氧化碳中毒;用直排式燃氣熱水器,沒有安裝煙道,通風不良導致洗浴者發(fā)生中毒;煤氣灶具和煤氣管道破損導致煤氣泄漏中毒。居民為了保暖總是門窗緊閉,室內(nèi)通風不暢,熱水器所用的液化氣為含碳物質(zhì),其不完全燃燒即可產(chǎn)生大量一氧化碳,蓄積到一定程度即可發(fā)生一氧化碳中毒。因此在安裝熱水器時一定要安裝在通風良好的地方,并且要把熱水器與洗澡間分開設置,這樣才不致發(fā)生中毒。
高壓氧救人于危難
如果遇到一氧化碳中毒要及時到醫(yī)院就醫(yī),不能夠因為事后癥狀減輕就掉以輕心。
據(jù)王宇航介紹,急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病,是指急性期經(jīng)搶救昏迷患者意識清醒后,經(jīng)數(shù)日或數(shù)周表現(xiàn)正常或接近正常的“假愈期”后,可出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀。一氧化碳中毒患者早期及時的高壓氧治療可以預防遲發(fā)腦病的發(fā)生。
抓住黃金急救期
王宇航提醒,如遇煤氣中毒要保持冷靜,發(fā)現(xiàn)自己有中毒癥狀時,可盡快走(爬)出中毒現(xiàn)場,呼吸新鮮空氣,并呼叫他人相助。
發(fā)現(xiàn)他人已中毒時,應立即打開門窗,將中毒者抬離現(xiàn)場至通風處,松解衣扣,使呼吸通暢,注意保暖,并送往醫(yī)院。
如有中毒者有嘔吐癥狀,應使中毒者頭偏向一側(cè),并及時清理口鼻內(nèi)的分泌物。如有呼吸心跳停止者,立即行人工呼吸和胸外心臟按壓,并盡快送往醫(yī)院搶救。